沈阳医学院附属中心医院为患者张某实施手辅助腹腔镜下直肠癌根治术获得成功。这是医院首例手辅助腹腔镜下进行直肠癌根治术的成功案例。
患者张某女性，今年72岁。因“便血1个多月”，在家人陪伴下来到医院检查。通过肠镜仔细检查发现，距肛门9-15cm见一环1/4周隆起型肿物，伴随着贫血、身体消瘦。经病理报告为：直肠癌，入院普外一科。
由于患者年纪较大，为了减少她的痛苦，在浙江大学附属一院、上海中山医院和天津肿瘤医院等医院进修归来的普外一科医学博士、主任医师孙成林经过会诊，决定对其实施手辅助腹腔镜下直肠癌根治术。在相关科室密切配合协作下，于2016年3月16日全麻下实施手辅助腹腔镜下直肠癌根治术，术中孙成林通过腹腔镜器械，小心谨慎的将病灶根治性切除、区域淋巴结清扫和消化道重建，手术顺利完成。
术后第二天病人即可离床活动，术后一周进食、排便均正常，恢复良好，完全不像做过大手术的人，不到两周即痊愈出院。术后病理分期T2N0M0。
手辅助腹腔镜结直肠癌根治术是在纯腹腔镜手术的基础上，通过手助器将主刀医师的手由腹壁小切口置入患者气腹内，协助超声刀等腔镜器械完成结直肠癌根治术。此项技术最大的优势在于可通过手助装置非常容易的取出手术切除标本以及经由此装置顺利的完成吻合，它将腹腔镜微创技术和传统的开腹手术最大限度的结合，不仅继承了纯腹腔镜手术的优点，而且成功消除了其临床推广中“操作技术复杂、手术时间较长、学习曲线高、缺少触觉”等诸多障碍。
腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、并发症少等特点，正在逐步替代传统的开放性手术，成为新的标准化治疗手段。一个医院能开展哪一类、哪一个级别的腹腔镜手术，直接标志着该院的医疗水平领先程度。但腹腔镜手术作为新型的手术方式，具有难度大、术者之间配合要求高等特点。目前，手辅助腹腔镜下直肠癌根治术这种四级腹腔镜手术的顺利开展，标志着我院医疗水平达到了一个新的高度。
（附属中心医院宣传科/文）
